Fysioterapi til gravide

Under en graviditet sker der utrolig meget med kroppen. Der kommer et stort tryk ned på bækkenet og bækkenbunden pga. det voksende barn i livmoderen. Hele ryggens stilling ændres og man får et naturligt større svaj i lænderyggen. Organerne ændrer position i bughulen, for at gøre plads til den voksende livmoder. Der kommer et øget træk på ligamenterne, særligt i underlivet og bækkenet. Der dannes en masse væske i kroppen, og venesystemet har et større tryk det skal passere i tilbageløbet mod hjertet, hvilket kan give væskeophobning særligt i benene.

Alle disse ting er helt naturlige, og en del af det at være gravid. Men det betyder ikke, man blot skal acceptere smerter og bevægeindskrænkning. For meget kan behandles og bedres.

Under graviditeten er der rigtig mange kvinder der oplever gener og smerter fra bækkenet og ryggen. Mange af dem får diagnosen bækkenløsning. Der er dog ingen evidens for, at den diagnose rigtig findes. Det som diagnosen dækker over, er en ide om at leddene i bækkenet under graviditeten løsner sig alt for meget, og derfor får man ondt.

Vores bækken dannes af to SI-led på bagsiden mellem vores korsben og hoftebenene, og et led på forsiden ved kønsbenet. For at have bækkenløsning skal man have smerter i alle tre led, men rigtig mange kvinder får diagnosen, selvom der kun er tale om smerter i et eller to led.

Bækkenet er et meget stabilt led, holdt sammen af en masse ligamenter henover leddene. Når man er gravid, påvirker hormonerne, primært det der hedder relaxin, vores ligamenter, brusk og bindevæv til at blive løsere. På den måde kan bækkenet give sig, så der er plads til barnet under graviditeten, og når barnet skal passere ud under fødslen. Udskillelsen starter tidligt i graviditeten, og peaker allerede omkring uge 14. Alle kvinder bliver løse i bækkenet under en graviditet.

Man kan dog ikke finde en sammenhæng imellem, at dem der har det højeste hormonniveau, også er dem, der har flest smerter. Derfor er bækkenløsning, og forestillingen om at bækkenet har løsnet sig for meget, heldigvis ofte en forkert diagnose at give.

Vores oplevelse i klinikken er, at gravide kvinder bliver bange, når de har fået af vide, de har bækkenløsning. De er bange for at deres bækken ikke er stabilt, og kan falde fra hinanden, at de ikke må bevæge sig, eller at de kan få problemer med at føde.